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      重庆御和堂老中医为大家科普查出子宫肌瘤应该怎么办

　　说到子宫肌瘤，很多人的反应可能是“瘤”肿瘤很可怕。以前，一位女性网民表达了她的担忧。她说她只有23岁在她结婚之前，她被发现患有子宫肌瘤。她担心子宫肌瘤会癌变，影响未来的生育能力，这使她每天睡觉和吃饭都很困难。那么，事实上，子宫肌瘤真的像预期的那样可怕吗？

　　子宫肌瘤是什么？

　　子宫肌瘤，由子宫平滑肌细胞增生而成，又称子宫纤维瘤，纤维肌瘤，是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。目前还没有明确的医学解释其病因。一般来说，生理因素大多与激素水平有关。此外，遗传也占一个因素。此外，还有调查显示，有烟酒史的女性患子宫肌瘤的概率会增加。大多数子宫肌瘤患者是育龄妇女，但也有青少年和绝经后中老年妇女，因此未婚妇女也可能患子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤需要手术吗？

　　事实上，大多数患者在患子宫肌瘤时没有任何感觉。他们是通过体检发现的。如果没有明显的疾病，患者不必特别担心。他们只需要定期随访或服药。此外，由于雌激素的分泌与子宫肌瘤的发生有关，一些女性在绝经后雌激素分泌水平下降，子宫肌瘤也会萎缩。一般来说，至少6cm建议进行子宫肌瘤手术，并综合考虑患者是否有子宫出血、腹部肿块、疼痛、不孕等症状。

　　子宫肌瘤多发于育龄妇女，主要表现为月经过多、下腹痛、不孕。当子宫肌瘤合并月经过多时，异常子宫出血导致贫血，或肌瘤较大，压迫盆腔泌尿系统、神经系统和消化系统症状，药物治疗无效，考虑手术治疗。

　　对于子宫肌瘤合并不孕的患者，建议在怀孕前切除肌瘤。绝经后，如果没有激素替代治疗，肌瘤增大，也需要手术治疗。

　　剖宫产手术是否同时消除肌瘤存在一些争议。当肌瘤大于8厘米，数量大，肿瘤不易暴露时，应谨慎对待。子宫肌瘤不是剖宫产的指征，不要选择剖宫产来消除肌瘤。

　　子宫肌瘤患者适合药物治疗

　　①需要保留生育功能的年轻患者；

　　②绝经前妇女，肌瘤不大，症状较轻，用药后可使子宫萎缩绝经，肌瘤萎缩可免于手术者；

　　③有手术指征，但目前有药物治疗适应症需要治疗需要治疗；

　　④患者合并内科，外科疾病不能忍受手术或不愿意手术。需要注意的是，无论什么样的患者，在选择药物治疗前，都应先诊断刮宫进行内膜活检，以消除恶性病变；特别是对于月经紊乱或月经量增加，刮宫具有诊断和止血的作用。

　　子宫肌瘤会影响怀孕吗？

　　正如一开始提到的，一些未婚妇女担心子宫肌瘤会对未来的怀孕产生影响。如果肌瘤相对较小，如肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤可以正常怀孕和自然分娩，只要在怀孕期间密切监测肌瘤，控制雌激素和孕酮，以避免肌瘤的增加。但子宫肌瘤较大，或子宫粘膜下的子宫肌瘤影响子宫状态，一般建议切除肌瘤，避孕一年后怀孕。