重庆中医

望闻问切

石毓斌 副主任医师

简介:毕业于湖北中医学院,曾在北京中医医院进修,师从李乾构院长、吉良晨教授,从事中医临床诊疗研究30余年,熟读中医经典,理论基础知识深厚,有着极高的中医造诣,善于辨证施治,以传统中医学为基础进行深化研究,在望、闻、问、切与辨证施治基础上...【详情】

尿酸高?痛风发作?别慌!中医有妙招!

  痛风是由于嘌呤代谢障碍或血尿酸升高,尿酸结晶沉积到软组织,所引起的一组临床综合征,主要表现为反复发作的关节炎和肾病变。血尿酸浓度超过正常范围就是出现高尿酸血症。

  中医对痛风是如何认识的?1.祖国医学中“痛风病”的名称始于金元,《丹溪手镜》中除“痹”外一列“痛风”。2.《丹溪心法·痛风》曰:“昼静而夜发,发时痛处赤肿灼热,如抽薪饮等,亦可暂用,先清其火,调其气血。”3.吴鞠通著的《温病条辨》指出,“湿聚热蒸,蕴于经络”,并创立了宣痹汤治之法。中医认为痛风是如何引起的?

尿酸高?痛风发作?别慌!中医有妙招!

       1.脾肾不足。脾虚者,则水湿不化,痰浊内生;肾虚则气化失司,水浊内停,痰浊凝滞,痹阻经络,发为痛风。

  2.饮食失节。过食肥甘厚味、饮酒无节、脾肾不足,则痰浊内生,郁而化热,留滞于关节、筋脉之间,痹阻不通,发为痛风。

  3.外感病邪。长期居住在湿地,冒雨涉水或汗出当风,风寒湿热之邪内侵,留滞于肢体筋骨之间,经脉痹阻为本病。

  4.创伤。局部性损伤,瘀血内阻,痹阻经脉气血,诱发本病。痛风性关节炎急性发作,主要表现为脾、肾两虚,湿、热、瘀毒的表现,热毒重可生湿,湿热盛于经脉,湿热互为为患,证属正虚邪热。图片

  重庆御和堂黄文龙主任表示:其治疗重点为急性期,重点在湿热痹、清热除湿通络。在慢性期,重点在活血化瘀、化痰除湿的同时不忘调节脏腑阴阳,扶助正气,注重调理脾肾。

  1.湿热痹阻:症候特点:关节疼痛,局部灼热、红肿,痛不可触,得冷则舒,常伴有发热、恶风、口渴、烦躁、便干尿黄等症状,舌质红或褐,脉弦滑数。治则:清热解毒,通络止痛。

  2.寒冷痹阻:症候特点:关节肿痛,屈伸不利,或出现局部硬结或痛风石,伴有肢体浑浊麻木,喜温恶冷,小便清,大便薄薄,舌淡红或淡,脉弦紧。治则:祛风散寒,祛湿通络。

  3.瘀血阻滞:症候特点:关节疼痛反复发作时轻时重或疼痛固定,局部硬结,或见痛风石,或关节畸形,局部皮肤颜色暗淡,舌质暗沉有瘀斑,苔白或黄,脉涩或沉涩。治则:活血通络,化痰散结。

  4.脾肾阳虚:症候特点:关节肿胀疼痛,伴有腰膝酸软,畏寒肢冷,纳呆便溏。舌淡、肥厚,边缘有齿痕,苔白,脉沉或沉。治则:温肾健脾。

  5.肝肾阴虚:症候特点:关节肿痛反复发作,时轻时重。腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗。舌干少津苔薄,脉细数。治则:补益肝肾。

  饮食和血尿酸的关系

  黄文龙主任温馨提示:痛风性关节炎饮食非常重要,所以要严格控制饮食,指导患者搞认清哪些食物中可以升高血尿酸。

  1. 啤酒、白酒使血尿酸升高,适当红酒可轻微降尿酸。

  2. 含果糖饮料使血尿酸升高,无糖饮料不影响血尿酸。

  3. 咖啡可降尿酸,但并非是咖啡因的作用。

  4. 维生素 C 可降尿酸。

  5. 肉类及海鲜使血尿酸升高。

  6. 奶制品有降尿酸作用。

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