重庆中医

望闻问切

石毓斌 副主任医师

简介:毕业于湖北中医学院,曾在北京中医医院进修,师从李乾构院长、吉良晨教授,从事中医临床诊疗研究30余年,熟读中医经典,理论基础知识深厚,有着极高的中医造诣,善于辨证施治,以传统中医学为基础进行深化研究,在望、闻、问、切与辨证施治基础上...【详情】

重庆结节病中医院就诊案例|陈女士的求医过程

  近期重庆御和堂中医接诊到以为患有甲状腺结节病的陈女士,事情是这样的,两年前,25岁的陈女士体检查出甲状腺结节,医生叮嘱她要密切随访,但陈女士害怕手术留疤,所以一拖再拖。再加上她发现身边好多同事都有结节的毛病,并且也都没去复查什么的,所以也就没太当回事儿。 

  今年,陈女士在体检时发现结节变大了。B超显示,结节大小1.2cm,形态不规则,直立状,内见沙粒样钙化,可见短棒状血流。被确诊为甲状腺乳头状癌。

陈女士这个时候就慌了,后悔自己当初没有及时的治疗,后来这个女孩通过朋友介绍了解到重庆御和堂可以治疗甲状腺结节,于是她急忙的来到了我院,接诊的正是我们的结节病医师石毓斌医师,石毓斌医师在把脉问诊后得出陈女士的病情现在还是十分严重的,于是开了两个疗程的药,让该陈女士先服用着。

陈女士回到家按照老先生看的药每日服用,在半个月后,甲状腺肿起部位竟然神奇的变小了,她很开心立马联系了石毓斌主任,石医生告诉他再过几天有时间再来复诊一次看看,就这样后来女孩病情慢慢恢复了,也回归到了真常生活。

重庆结节病中医院就诊案例|陈女士的求医过程

  为什么甲状腺结节越来越年轻化

  诱因一、遗传:患甲状腺结节和遗传有一定的关系,遗传性酶的缺陷就会导致激素合成障碍,导致甲状腺激素无法从甲状腺球蛋白中分离释放,这就会增加患病甲状腺结节的可能性。家族中有甲状腺结节病史的人,后代患上甲状腺结节的可能性要高很多。

  诱因二、缺碘:虽然现在的很多食用盐都有加碘,但是还有人缺碘元素。碘元素对甲状腺激素的分泌和合成起着关键性的作用。缺少碘元素就容易导致机体内的甲状腺激素水平异常,患上甲状腺结节的可能性就会增加。

  诱因三、辐射:电离辐射对人体的伤害是很大的,容易导致甲状腺结节,甚至是发生癌变。工作在放射性环境中的人,患甲状腺结节的可能性就会更大,要做好日常的防护。而且大家还要注意,长期使用手机或者电脑的人,也会增加患上甲状腺结节的可能性。

  诱因四、精神压力大:尤其是现在的年轻人可能面临的精神压力比较大,长期的郁闷、悲观,会影响体内激素的正常合成,也会影响人体的正常血液循环,就会增加患上甲状腺结节的可能性。

  甲状腺结节一定要时刻关注癌变征兆

  “提示一”:声音嘶哑、发声困难

  一般说话过多、嗓子使用过度是会导致声音嘶哑这个现象出现的,还有咽部的炎症也可致声音嘶哑,但是这种嘶哑通常会伴随着咽痛、咳嗽的症状。如果可以及时得到药物治疗,就会在短时间内恢复正常。

  但是,如果上述原因都不存在,却仍然出现了声音嘶哑的现象,并且这种现象无法通过药物等手段得到有效的缓解和治疗,就要小心肿瘤组织侵犯喉返神经导致的声带麻痹。这个神经的位置通常来说是比较固定的,处在甲状软骨的下方,也就是甲状腺的附着部位,所以甲状腺肿瘤非常容易对它造成影响。

  “提示”二:淋巴结增大

  我们的颈部,是有很多的淋巴结的,甚至有的时候可以触摸到。如果在甲状腺的周围,出现了异常肿大的淋巴结,并且没有痛感和痒感,摸起来非常硬,位置也非常固定,就要小心了,趁早检查。因为,这很有可能是肿瘤细胞侵犯导致的。

  “提示”三:甲状腺结节迅速增大

  对于任何癌细胞来说,它的生长速度是不受人体的调节和控制的。所以,如果你的甲状腺结节在短期内迅速增大,就一定要引起高度重视,因为它非常有可能已经癌变,需要尽早检查。

重庆结节病中医院就诊案例|陈女士的求医过程

  中医如何治疗甲状腺结节才能扼杀癌变的可能性

  甲状腺结节病位在颈部,会引起多种的并发症。临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状。所以甲状腺结节对患者的危害非常大,日常生活中我们要注意碘元素的摄入量,不可多不可少。

  1、无症状型。主证:瘿囊肿大,而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状,舌脉无异常。中医治疗甲状腺结节治法:理气化痰,软坚散结。

  2、脾虚痰盛型。主证:应种不痛,形体肥胖,神疲乏力,胸闷腹胀,纳食减少,或便溏,带下清稀,舌体胖大、质淡,苔白或白腻,脉沉细。中医治疗甲状腺结节治法:益气健脾,化痰散结。

  3、痰瘀互结型。主证:应种质硬经久不消,伴胸闷、纳差,陈女士可有月经不调,或经色紫暗,或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩。中医治疗甲状腺结节治法:理气顺畅血液,化痰消瘿。

  4、甲状腺结节的治疗,气郁痰阻型。主证:颈前瘿肿,可触及结节,质软不痛,颈部胀感,胸闷不舒,精神抑郁,颈前乳胀,或伴乳房亦有结节肿块,舌质淡,苔薄白,脉弦。中医治疗甲状腺结节治法:理气解郁,化痰消瘿。

  注:具体治疗方法还是要根据不同患者不同的体质情况来一对一制定个性化治疗方案。

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