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望闻问切

石毓斌 副主任医师

简介:毕业于湖北中医学院,曾在北京中医医院进修,师从李乾构院长、吉良晨教授,从事中医临床诊疗研究30余年,熟读中医经典,理论基础知识深厚,有着极高的中医造诣,善于辨证施治,以传统中医学为基础进行深化研究,在望、闻、问、切与辨证施治基础上...【详情】

患“妄想症”有哪些表现?患妄想症怎么办?

       患“妄想症”有哪些表现?
      1.知觉障碍
  精神病患者可以有多种感觉障碍,其中幻听、幻视、幻觉、幻觉、幻觉、幻觉等多种知觉障碍,其中幻听最为常见。
  2.思想障碍。
  思想障碍是精神分裂症的核心症状,主要表现为思维形式障碍和思维内容障碍。思想联想过程障碍主要表现为思维联想过程的障碍,包括思维联想活动过程(数量、速度和形式)、思维联想连贯、逻辑等。
  错觉是最普遍的,最主要的思维障碍。妄想妄想以被害妄想最为常见.关系妄想.影响妄想.嫉妒妄想.夸大妄想.非血缘妄想等。
  (1)人际关系妄想患者深信周围环境中的某些与自己无关的现象都与自己有关,而把一些不相干的事和人,同自己联系起来。以为某人为自己做某事.说出一些话。出现了某些事情.出现了一些与自身有关的现象。例如,一位旁人之间的谈话认为在谈论他,而其他人则针对他。
  (2)被伤害妄想者是由于缺乏安全感,导致对外部世界的极端不信任,从而产生幻觉。对自己.亲人.家人,进行监视.攻击或迫害的深信不疑者(或某个团体)毫无信心。这种迫害包括密谋.盯梢.在食物中投毒等。受错觉控制,病人拒绝进食.逃避.控告,以至自我伤害或受伤。
  (3)影响妄想的病人会自觉有一种受控制的感觉,并坚信自己的心理活动和行为受到外界特殊事物的干扰和控制。比如无线电,光波,某些光线等。
  (4)嫉妒妄想患者坚信配偶对自己不忠,与其他异性有不正当关系。例如追踪,监视伴侣,拆开别人写给配偶的信,检查配偶的衣服等等。
  (5)夸大妄想病人在一开始患上疾病时,会不可思议地使他们自以为能应付各种事情,自以为能应付生老病死、国事大事之事。例如坚定地相信你有非凡的才能.最高的权利.丰富的财富等。
妄想症
  错觉的检验:
  检查主要是针对病因来做,因为这是一种精神疾病,所以临床检查主要是通过头颅CT和MRI检查,明确是否存在颅内占位性疾病,导致妄想发作。接下来还要进行心理辅导,以便了解病人目前的心理状况,同时进行心理疏导,从而缓解病人妄想的起始因素。
  错觉的处理:
  1.药物治疗。
  主要用于治疗精神疾病。该病的治疗主要依赖于药物,但对于不同类型的妄想症,应选择不同的治疗方法。治疗精神分裂症的首选药物之一。如患者不配合治疗,可考虑采用长效抗精神病药针剂。若患者情绪波动较大,包括出现精神错乱后的抑郁,应立即服用抗抑郁剂。
  治疗精神错乱的药物有西药和中成药,一般而言,要使妄想症完全康复,需要中药与西药配合使用,同时还要有专业的心理疏导。中成药的代表是:银杏叶提取物;西药是培酮.舒必利等。西方药物的优点就是能迅速起作用,而中药的优点就是能修复受损的脑神经,使病人从根上得到治愈。
  2.心理疗法。
  通过对患者的支持,首先要建立良好的治疗关系,改变特定的行为。另外,患者要避免过度压力,在有压力的情况下,常常会影响妄想强度,针对个案情况,教授适当的适应技巧,或配合认知行为治疗,可降低患者对压力的不良反应。在患者同意的情况下,鼓励他们的家人一起参与治疗,这有助于改善治疗的进展。
  3.集体治疗。
  与以上治疗同时进行。一些患者可以立即得到改善,但另一些患者难以控制,甚至终身不治。如不给予适当治疗,多数患者仍然可以维持比较正常的社会生活,但有些患者不能自理,情况比较严重。
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