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望闻问切

石毓斌 副主任医师

简介:毕业于湖北中医学院,曾在北京中医医院进修,师从李乾构院长、吉良晨教授,从事中医临床诊疗研究30余年,熟读中医经典,理论基础知识深厚,有着极高的中医造诣,善于辨证施治,以传统中医学为基础进行深化研究,在望、闻、问、切与辨证施治基础上...【详情】

什么是神经性厌食?重庆御和堂老中医解答

  神经厌食是一种进食障碍,它是由于有意控制饮食而导致体重明显低于正常水平。最初人们对该病的关注,是源于那些过度追求苗条的女性,其中有些人由于不能控制饮食,甚至采取极端的催吐法,加上心理问题和来自工作、生活环境的刺激,而发展为厌食,见食物就恶心呕吐,这一状况在青少年和年轻妇女中普遍存在,一些年轻女性糖尿病患者因担心注射胰岛素增加肥胖而更容易发生。那么神经性厌食症的临床表现有哪些?重庆御和堂老中医来告诉你。

什么是神经性厌食?重庆御和堂老中医解答

  厌食症的临床表现

  当然,神经性厌食症患者长期控制饮食也会导致一些不良的生理变化,临床表现如下:

  1.重量大大低于正常标准

  由于病人主动节食,故意限制身体摄取能量。病人通常比正常平均体重减少超过15%,或BMI(BMI)<17.5Kg/m2。

  2.神经系统内分泌变化

  妇女可出现闭经,男性可出现性功能减退,青春期前患者出现第二性功能障碍。闭经妇女最常见的症状,可能在减肥前、后或同时发生,青春期以后开始发病的女孩,闭经可作为开始发病的第一症状。

  3.缺乏营养和代谢障碍

  因病人节食,体重下降明显,常发生营养不良和代谢障碍,如皮肤干燥、苍白、皮下脂肪少、失去光泽及弹性,头发稀疏脱落,血压降低,体温降低,心跳减慢,贫血、水肿,无症状低血糖等。吐及滥用减肥药可引起血脂、水电解质及酸碱平衡失调等多种电解质紊乱,其中以低钾血症最为严重。随著疾病的发展,会出现愈来愈严重的营养不良、消瘦、疲乏及肌肉无力,严重者可发展为恶病,甚至死亡。

  4.骨质流失症状

  神经性厌食症女性中50%的骨密度指标比正常值低2倍以上。病人会出现压缩性骨折和有症状的脊柱后凸,一般在病程开始后6个月就会出现骨丢失。

  5.神经疾病

  病人也可有其它官能症症状,如癔症、腹胀、腹痛等,常伴有恶心、呕吐、顽固性便秘,无法解释的疲倦及失眠等。

  6.神经厌食症的并发症及其危害

  神经厌食症患者一般不会主动去找医生,他们往往否认自己存在的问题,因此需要患者家属多加关注,一旦患者有明显的拒绝进食、吐、泄等异常行为,以及体重明显下降等症状,应及时送医院治疗。不然长时间这样,不但上述生理变化会出现,还会引起各种并发症。

  葡萄糖变化频繁。由于脂肪组织的减少和糖类食物的缺乏,厌食症患者循环胰岛素水平下降,无症状性低血糖。同样,心血管系统异常也是神经性厌食症患者常见的并发症,约91%的厌食症患者出现心动过缓,营养不良症状较严重者还可出现充血性心衰、二尖瓣脱垂,更严重者可出现心律不齐。此外,神经性厌食症患者经常会因为全身免疫功能下降而导致继发性感染的几率增加。

  以上就是神经性厌食的临床表现,神经性厌食症是一种同时伴有躯体和精神损害的疾病。所以重庆御和堂老中医建议患者治疗应先纠正营养不良,同时或稍后进行心理治疗,以改善患者心理健康,防止神经性厌食症复发。

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