肺结节属于中医“肺积”范畴

　　自古以来，中医就没有肺结节的名字。它是随着现代科学技术的发展和检查技术的改进而发现的肺病变。现代医学认为，肺结节是一种直径小于或等于3cm的圆形或不规则病变，其中良性结节可为炎性假肿瘤、结核球、硬化性血管瘤等，恶性结节多为早期肺癌。大多数肺结节是在体检或其他疾病检查中发现的，患者往往没有临床症状，影像学检查结果被视为中医诊断的延伸。

　　老中医认为肺结节属于“肺积”范畴。“肺积”是中医“五积”一、难经·五十六难记载：“肺之积，叫息贲”指邪气留滞凝结在肺部，如今多用于指代肺癌等疾病。

　　主要病机为“郁”

　　现代医学对肺结节的发病因素不是很清楚。虽然有人提出可能与吸烟有关，但临床发现没有吸烟爱好的女性的发病率并不比男性少。通过临床实践，徐经世提出肺结节的主要发病机制是“郁”，“郁”有积滞、内结、滞而不通之意，初以气机失调为由，无论是六淫外袭，还是七情内伤，都必须先伤人气机。

　　气机郁滞，气血运行不畅，津液输布异常，形成痰瘀等病理产物，阻塞肺络。肺络不畅，久而久之积累。清代沈金鳌的《杂病源流犀烛》记载:“邪积胸，堵塞气道，气不通，为痰，为食，为血，都邪相搏，邪既胜，正不得制之，便形成块。”因此，徐经世认为肺结节以抑郁为由，先贤虽有六郁之说，但临床观察发现该病以气郁为主，痰郁较为常见。