简介:毕业于湖北中医学院,曾在北京中医医院进修,师从李乾构院长、吉良晨教授,从事中医临床诊疗研究30余年,熟读中医经典,理论基础知识深厚,有着极高的中医造诣,善于辨证施治,以传统中医学为基础进行深化研究,在望、闻、问、切与辨证施治基础上...【详情】
肺结节属于中医“肺积”范畴
自古以来,中医就没有肺结节的名字。它是随着现代科学技术的发展和检查技术的改进而发现的肺病变。现代医学认为,肺结节是一种直径小于或等于3cm的圆形或不规则病变,其中良性结节可为炎性假肿瘤、结核球、硬化性血管瘤等,恶性结节多为早期肺癌。大多数肺结节是在体检或其他疾病检查中发现的,患者往往没有临床症状,影像学检查结果被视为中医诊断的延伸。
老中医认为肺结节属于“肺积”范畴。“肺积”是中医“五积”一、难经·五十六难记载:“肺之积,叫息贲”指邪气留滞凝结在肺部,如今多用于指代肺癌等疾病。
主要病机为“郁”
现代医学对肺结节的发病因素不是很清楚。虽然有人提出可能与吸烟有关,但临床发现没有吸烟爱好的女性的发病率并不比男性少。通过临床实践,徐经世提出肺结节的主要发病机制是“郁”,“郁”有积滞、内结、滞而不通之意,初以气机失调为由,无论是六淫外袭,还是七情内伤,都必须先伤人气机。
气机郁滞,气血运行不畅,津液输布异常,形成痰瘀等病理产物,阻塞肺络。肺络不畅,久而久之积累。清代沈金鳌的《杂病源流犀烛》记载:“邪积胸,堵塞气道,气不通,为痰,为食,为血,都邪相搏,邪既胜,正不得制之,便形成块。”因此,徐经世认为肺结节以抑郁为由,先贤虽有六郁之说,但临床观察发现该病以气郁为主,痰郁较为常见。
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