重庆中医

望闻问切

石毓斌 副主任医师

简介:毕业于湖北中医学院,曾在北京中医医院进修,师从李乾构院长、吉良晨教授,从事中医临床诊疗研究30余年,熟读中医经典,理论基础知识深厚,有着极高的中医造诣,善于辨证施治,以传统中医学为基础进行深化研究,在望、闻、问、切与辨证施治基础上...【详情】

抽动症的治疗 :应该归为爱的疗愈

  近来重庆御和堂门诊接诊的不少被诊断为抽动症、秽语症的儿童,多数年龄在3-7岁,常见的问题是:会做出怪异的动作,不专心,常做大人认为很不礼貌的行为,甚至说脏话,打人东西。

抽动症的治疗 :应该归为爱的疗愈

  到医院看病时,医生会说孩子有抽动症。

  很多时候,这一诊断令家长们惊恐。对于抽动症,现代医学有其判断标准。可以分为:暂时性抽动症,慢性运动或发声抽动障碍,发声及多种运动联合抽动障碍。一些可能会发展成抽动秽语,或注意力不足过动症。

  但从临床诊断和治疗实践来看:症状可能发生于孩子生病后,或家庭关系紧张,或父母严厉批评后。深入了解“抽动症”等疾病,首先要掌握儿童生长发育特点。

  儿童在3-7岁时就开始建立自我概念,如果说幼苗中所发现的外物对他们来说都是新鲜的话,那么,到那时,他们就会用自己的方法来判断外物是否有害,从而指导自己的行为,也就是所谓的“有样东西”,他们会对事物的态度敏感,然后对事物的顺序敏感,然后建立自己的审美,然后主动地向外物寻求信息、知识和安全感。

  就行为方式而言,若有一位家长要求过严,想通过训斥来解决问题,而另一位纵容孩子对自己的管束不够严厉,则很容易产生痉挛问题,因为孩子会在两极之间徘徊,这样做到底是否合适,是否能建立更强的秩序感,是否能让人觉得一切都比较混乱,他们会用一些过激的方式去尝试大人的底线,或者在某种程度上表现出讨巧以获得认同和存在感。那是行为心理学。

  另一方面是疾病的原因,一些患有呼吸系统疾病、消化不良的儿童更容易发生“抽动症”。肺及脾脏、子病及母病,本属中医常用的已解解之法,其肺功能下降,进而影响消化,会出现机能减退,不自主活动或感觉疲劳,若不迅速恢复健康,常会出现痰咳,便秘,腹痛等症状,加重家庭焦虑和子女不适。

  根据中医学的诊断,这是肺虚,虚则易生痰,痰这样的病理产物,可变生多种疾病,如眼痒、鼻炎、咽痒等,其中最大的致病因素之一就是痰,即“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,肺可将吸入的清新空气布散于全身,同样也可将痰邪推入某些人体的腔隙,许多患儿在出现某种感染后,便会出现惊厥、梦游等症状。拉也属于这种情况。

  中医在治疗抽动症中能起多大作用?

  中医学关于小儿抽动症的观点归纳为三点。

  第一,及时疏导情绪,多做行为上的引导,多做激励比说教更重要。不要用武力威胁。这叫做言传身教。

  第二,尽量不使用精神药物。因为痉挛的行为,大部分是由某种疾病引起的,解决了某种疾病的问题,剩下的就是行为的引导和良好习惯的建立,这与父母的审美情趣、知识结构、为人处世的态度等都有很大的关系。

  第三,中医的知识结构包括哲学、心理学和医学,中医的应用方式是多元的。对抽动症这类问题,我们有优势。中医理论体系中“天人合一”、“中正平和”的自然观、“中正合和”的社会观,以及“整体平和”的治疗原则,是其优势所在。

  家庭内部的不协调,孩子的疾病不能得到及时正确的治疗,病后的体弱多病问题得不到彻底的解决,都可能成为导致抽动症的根源。

  尽管抽动症的病因是“风痰”所致,但并不仅仅如此。幼小的孩子就像破土而生的幼苗,具有旺盛的生命力,随风而逝,爱动是正常孩子的特点。脾脏是人体的核心,抽动是肌肉运动的不协调,中医认为脾主动肌,在脾胃受到不良刺激后,极易引发肌肉病变,临床上药物治疗主要是抑制或兴奋神经,因为肌肉运动虽受神经控制,但也非常注重肌肉自身的状态。所以,单靠调控显然存在巨大的缺口。

  对于家庭,首先要进行爱的教育,行为的引导,饮食的节律,避免感情的冲突,对于急性疾病的及时治疗,都是治疗抽动症需要注意的方面,选择中医治疗应该不要离开中正平和。

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